La sepsis neonatal puede ser categorizada como sepsis temprana y sepsis tardia.

• Sepsis temprana

• Sepsis Tardia

Clinica presentada

Los sintomas presentados durante una sepsis no son especificos, suelen afectar distintos sistemas y organos corporales.

• Aparato respiratorio

  • taquipnea
  • apnea
  • dificultad respiratoria
  • hipoxemia
  • hipercapnia

• Sistema cirulatorio

  • taquicardia/bradicarida
  • hipotension
  • palidez, color terrozo, cutis reticular
  • mala perfusion periferica
  • bajo gasto cardiaco

Cutis reticular

• Digestivo

  • mala tolerancia

• Metabolico

  • hipo- hiperglucemia
  • acidosis metabolica
  • ictericia
  • aumento del acido lactico

• Neurologico

  • letargia

  • irritabilidad

  • hipotonia

  • fontanela abombada

    convulsiones

  • focalidad

fontanela normal vs abombada

• Fiebre
• Hipotermia

Nota

la meningitis ocurre en las primeras 24-48 hrs si es en sepsis neonatal temprana y no presenta sintomas neurologicos, sin embargo en sepsis neonatal tardia la meningitis presenta sintomas neurologicos (estupor e irritabilidad).

Diagnostico

los examenes de laborotorio que se utilizan para evaluar la sepsis neonatal temprana o tardia tenemos:

• Hemograma
• proteina C reactiva
  • se elevan en las 4-6hrs de inicio de la infeccion con un pico en 2-3 dias. se mantiene elevada hasta que se resuelve la infeccion.
• hemocultivo, orina, liquido cefaloraquideo —- Gold standard